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四川13市推出“惠民?！?，如何更惠民？
發(fā)布時(shí)間：2022-04-14 11:18:23
文章來(lái)源：四川日?qǐng)?bào)
四川13市推出“惠民保”，如何更惠民？
打開(kāi)微信，關(guān)注公眾號(hào)，填寫(xiě)投保人信息，支付訂單……不到5分鐘，眉山市東坡區(qū)市民鄒玉芬，花59元購(gòu)買了一份“東坡惠民保”，獲得最高200萬(wàn)元的保障。
“東坡惠民保”“惠蓉?！薄俺浠荼！薄壳八拇ㄊ?nèi)已有13個(gè)市開(kāi)辦城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，俗稱“惠民?！?。
“惠民?！弊鳛橐环N城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，旨在解決基本醫(yī)保報(bào)銷外的部分高額醫(yī)療費(fèi)用。由于“惠民?！蓖侗ｉT檻和價(jià)格都低，近年來(lái)在四川省發(fā)展迅速。首批開(kāi)辦“惠民?！钡牡胤接心男?shí)踐？如何走進(jìn)更多家庭，惠及更多老百姓？這項(xiàng)保險(xiǎn)還需突破哪些瓶頸？近日，記者展開(kāi)了調(diào)查。
變化：保額更高，保障更多，服務(wù)升級(jí)
作為多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)的一次創(chuàng)新嘗試，“惠民?！币缘胤秸鲗?dǎo)或指導(dǎo)、商業(yè)保險(xiǎn)公司承保、消費(fèi)者自愿參保的形式開(kāi)展。
截至目前，成都、德陽(yáng)、南充、眉山、廣安、自貢、攀枝花、內(nèi)江、廣元、雅安、宜賓、達(dá)州、遂寧13個(gè)市已推出該項(xiàng)業(yè)務(wù)，保費(fèi)59元、69元、79元不等，最高保額從100萬(wàn)元到420萬(wàn)元。
“2020年成都‘惠蓉?！暇€首年參保人數(shù)便達(dá)到310萬(wàn)。”“惠蓉?！背斜９局弧獓?guó)寶人壽法人及政府業(yè)務(wù)部副總經(jīng)理王建國(guó)告訴記者，“惠蓉保”是四川最先上線的“惠民?！保瑑赡陙?lái)參保人數(shù)逐年增多，2021年參保總?cè)藬?shù)已達(dá)到380萬(wàn)。
對(duì)比去年，今年一些市已經(jīng)推出的“惠民?！庇兴?jí)——
保額更高。南充“充惠?！北ｎ~從上一年度的100萬(wàn)元提升至最高200萬(wàn)元，新增的100萬(wàn)元保障責(zé)任為特定高額藥品費(fèi)用，彌補(bǔ)了上一年度的空白；達(dá)州“達(dá)惠?！弊罡弑ｎ~從去年的100萬(wàn)元提升至420萬(wàn)元。
保障更多。南充“充惠保”新增20種全自費(fèi)高額用藥，遂寧“惠遂保”在保費(fèi)價(jià)格維持2021年度59元不變的情況下，特定藥品種類由15種增至30種。
服務(wù)更完善。目前推出的“惠民?！睅缀醵疾捎谩耙绘I參保 線上理賠”的方式，理賠實(shí)現(xiàn)全流程線上服務(wù)。
理賠門檻更低。成都“惠蓉?！?、遂寧“惠遂?！?、達(dá)州“達(dá)惠?！辟r付的起付線都有所降低。以“惠遂?！睘槔?，賠付的起付線由2萬(wàn)元降低為1.8萬(wàn)元，連續(xù)參保人員的起付線降至1.5萬(wàn)元。
建議：多方參與者加強(qiáng)合作，穩(wěn)定并提高參保率
幾十元能保上百萬(wàn)、不限制投保年齡、可以帶病投保……4月9日上午，盡管某保險(xiǎn)公司工作人員花了20多分鐘介紹“惠民保”，但市民張宇仍然放棄了投保，“個(gè)人感覺(jué)意義不是特別大?！?/p>
就拿兩人交談的實(shí)際理賠案例來(lái)說(shuō)，2020年，84歲的成都市民周阿姨因“更換心臟起搏器”住院治療發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用6.5萬(wàn)元，經(jīng)過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用為2.4萬(wàn)元。出院后，她提交理賠申請(qǐng)，獲得“惠蓉保”報(bào)銷金近1000元。
盡管周阿姨獲得的賠付遠(yuǎn)超支付的保費(fèi)，但仍有一些市民與張宇觀點(diǎn)類似，認(rèn)為實(shí)際賠付金額比期望的少，參保意愿不強(qiáng)。
參保率不高，這項(xiàng)保險(xiǎn)的可持續(xù)性也受到影響。“穩(wěn)定和提高參保率是‘惠民?！沙掷m(xù)發(fā)展的關(guān)鍵?！痹趶V元市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)母淑琴看來(lái)，必須引導(dǎo)參保者正確認(rèn)識(shí)“惠民?！?，它既是構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系的一項(xiàng)補(bǔ)充，也是商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)有效銜接的創(chuàng)新之舉，能進(jìn)一步減輕群眾負(fù)擔(dān)，特別是重特大疾病患者家庭負(fù)擔(dān)?！盎菝癖！焙推渌虡I(yè)保險(xiǎn)并不沖突，價(jià)格相對(duì)低廉，更具普惠功能。
對(duì)于如何穩(wěn)定并提高參保率，北京聯(lián)合大學(xué)管理學(xué)院保險(xiǎn)學(xué)講師楊澤云建議：首先應(yīng)擴(kuò)大參保人員的覆蓋面；其次，保險(xiǎn)公司要加強(qiáng)與醫(yī)院、衛(wèi)健委等系統(tǒng)的信息交流與溝通，借助科技提升“惠民保”的風(fēng)險(xiǎn)控制能力；最后，保險(xiǎn)公司、健康管理公司等多方“惠民保”參與者要加強(qiáng)合作，切實(shí)為居民提供因地制宜的醫(yī)療保障，提升健康管理能力，滿足消費(fèi)者的更多需求。
“如果越來(lái)越貴，就會(huì)導(dǎo)致更多低風(fēng)險(xiǎn)人群退出市場(chǎng)?！睆?fù)旦大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院保險(xiǎn)系副教授陳冬梅認(rèn)為，只有參保池夠大，風(fēng)險(xiǎn)分散才更有效?！凹热皇浅鞘卸ㄖ漆t(yī)療險(xiǎn)，理應(yīng)根據(jù)城市實(shí)際的患病率、重疾發(fā)生率等諸風(fēng)險(xiǎn)因素厘定費(fèi)率，實(shí)現(xiàn)‘一城一價(jià)’。”（四川日?qǐng)?bào)全媒體記者 彭瑀珩）
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安徽今明兩年將持續(xù)開(kāi)展種業(yè)監(jiān)管執(zhí)法
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江蘇宿遷出臺(tái)2022年全市交通運(yùn)輸工作
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江蘇興化緊盯辦好人民滿意教育總目標(biāo)
近年來(lái)，興化市大力實(shí)施人才興教戰(zhàn)略，緊盯辦好人民滿意的教育總目標(biāo)，牢固確立人才立教、人才強(qiáng)教理念，持續(xù)在教育人才引進(jìn)培養(yǎng)和激勵(lì)創(chuàng)新
淮安市洪澤區(qū)找準(zhǔn)切入點(diǎn)織密織牢村居
真是太感謝了，沒(méi)想到村級(jí)監(jiān)察信息員還真管用，幫我們追回了土地補(bǔ)償款。剛領(lǐng)到被截留的土地補(bǔ)償款的洪澤區(qū)蔣壩鎮(zhèn)村民老李激動(dòng)不已，拉著區(qū)
江蘇鹽城推動(dòng)法治政府示范市創(chuàng)建縱深
為了將政府行為全面納入法治軌道，去年以來(lái)，鹽城市緊盯2022年成功創(chuàng)建全省法治政府示范市這一目標(biāo)，細(xì)化責(zé)任清單，打造法宣隊(duì)伍，持續(xù)推動(dòng)
遼寧營(yíng)口組建動(dòng)保供專班確保民生物資
營(yíng)口市政府新聞辦召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。3月27日0時(shí)至24時(shí)，營(yíng)口市新增1例本土新冠肺炎確診病例，38例本土無(wú)癥狀感染者。本輪疫情累計(jì)報(bào)告本土確
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今年以來(lái)，丹東市公安局保安管理支隊(duì)結(jié)合地區(qū)保安監(jiān)管工作實(shí)際，采取召開(kāi)警企懇談會(huì)、開(kāi)展保安骨干培訓(xùn)、集中組織開(kāi)展安全知識(shí)講座等措施，
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針對(duì)居民電動(dòng)自行車充電棚(樁)數(shù)量少、充電不方便等問(wèn)題，在轄區(qū)電動(dòng)自行車消防安全專項(xiàng)整治過(guò)程中，寬甸滿族自治縣消防大隊(duì)聯(lián)合多部門，全
東港市新城街道做優(yōu)地標(biāo)性產(chǎn)品增加村
結(jié)合沿海便利的條件，近日，東港市新城街道小寺村成立東港市易農(nóng)水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)合作社，探索村+合作社+特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展新模式，加快產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整
遼寧丹東持續(xù)實(shí)施城市更新行動(dòng)惠及市
春分時(shí)節(jié)，走進(jìn)丹東市元寶區(qū)永安花園小區(qū)，記者眼前一亮：粉刷一新的樓體，新規(guī)劃的停車位，已安裝使用的電梯……現(xiàn)在坐上電梯一鍵直達(dá)7樓